贵州：完善老年健康支撑体系托起老人健康幸福晚年

“咚咚咚……吴奶奶，请开下门，我们来给您换药。”早上9点多钟，贵阳市云岩区中大国际广场小区的吴奶奶刚从睡梦中醒来，敲门声响起。

因股骨头坏死，做完手术后的吴奶奶需定期换药，由于行动不便，家属通过手机在贵州实施的智慧健康养老服务试点——贵州神奇中西医结合老年病医院神奇医养APP下单，申请医生和护士上门换药。

“这样的服务太好了，如果推着轮椅去医院换药、拆线，折腾得很”。对于居家医疗服务，吴奶奶赞不绝口。

依托互联网+，打造智慧健康养老服务试点，推进医养结合服务示范，只是贵州不断完善老龄健康服务体系的重要举措。根据第七次人口普查数据显示，贵州全省常住人口中，60岁及以上人口为5931357人，其中65岁及以上人口为4456455人。官方公开数据显示，78%以上的老年人患有一种以上慢性病，健康是他们最大的需求，也是老龄工作的一项紧迫任务。

做好老年人健康管理服务，实施老年健康促进行动。2020年、2022年，贵州将65岁以上老年人免费体检纳入全省“十件民生实事”，深受老年人欢迎。贵州六盘水市水城区玉舍镇大田村村医邓江喜告诉记者，通过这些年的宣传教育，老年人健康意识有了很大提高。目前，全村65岁以上老年人有372人，已免费体检了368人。

贵阳市公共卫生救治中心内科主任医生王毅毅说，临床上不少疾病是由于高血压、高血脂、高尿酸血症等所致。通过体检，能及早发现异常并采取措施治疗，大大降低后期发现严重疾病的可能性，降低死亡率。

老年病治疗是老年健康服务的重要环节。近年来，贵州通过新建改扩建、转型发展，加强老年医院、康复医院、护理院建设。同时，积极推动二级及以上综合性医院老年医学科建设等，鼓励一级医院及基层医疗卫生机构设置老年医学科。目前，贵州有99所二级及以上公立综合性医院设立老年病科，超过健康中国2021年度考核评价指标10个百分点。

贵阳市老年病质控中心主任、贵阳市第三人民医院老年病一科主任邱方芳表示，目前老年人疾病谱发生了变化，以前是高血压、糖尿病等基础性疾病，现在心脑血管比较突出。

作为三级老年病专科特色综合医院的贵阳市第三人民医院，根据老年人健康需求变化，不断加强能力建设。现老年病科有床位334张，医护人员320多人。医院采用老年综合评估常规模式、共病处理模式和多学科团队工作模式，对老年患者进行医疗救治，中医参与老年病治疗在70%以上。

“政策的出台，给医院发展提供了重大机遇，让我们吃下定心丸”。贵州神奇中西医结合老年病医院副院长蔡贺所说的政策是贵州2022年5月刚出台的《贵州省居家老年人医养服务工作方案》。

《方案》首次将开展居家老年人医养服务工作纳入公立医院促进高质量发展绩效考核；将居家老年人医养服务纳入基本公共卫生服务保障范畴予以保障；老年人居家医疗服务的，收费按规定报销。《方案》还提出要积极探索“政府+市场”的服务方式，增加居家老年人医养服务供给，满足老年人个性化、多样化、多层次的居家医养服务需求。

据贵州省卫生健康委老年健康处负责人介绍，目前贵州已创建医养结合示范县9个、全国示范性老年友好社区27个，医养结合机构136家，床位总数22792多张，每个县有1家以上医养结合服务机构。

此外，贵州还积极支持各级医疗卫生机构、医养结合结构等开展安宁疗护服务，城镇社区老年人日间照料中心、农村互助幸福院、城乡养老机构设施建设等先后列入贵州省政府的民生实事。

截至2021年底，贵州建有城乡养老机构1346所，床位10.03万张，其中护理型床位2.5万张；农村特困供养机构968所，床位5.9万张；城市建有716个居家社区养老服务站，农村建有4167个村级幸福院。